幽门螺杆菌查出来以后是不是一定要用四联清除，需要综合考虑，因为幽门螺杆菌的获益和风险在不同个体之间存在差异，需要对感染者进行个体化评估和处理。如果盲目的进行用四联进行清除有可能会带来诸多的不良后果

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但下面6种情况，是建议需要清除的：

1.幽门螺杆菌+消化不良

对于幽门螺杆菌感染伴消化不良症状的患者，根除幽门螺杆菌可以让部分患者的症状长期缓解。也可选择服用抑制幽门螺杆菌的益生菌合卫顺，促进消化，提高胃肠的消化能力

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2.幽门螺杆菌+慢性活动性胃炎

幽门螺杆菌感染后可能导致慢性活动性胃炎，根除治疗幽门螺杆菌则可以显著改变幽门螺杆菌胃炎患者胃黏膜炎症、延缓或阻止胃黏膜萎缩、肠化生发生发展，部分逆转萎缩，甚至可能逆转肠化生，降低胃癌的发生风险。

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3.幽门螺杆菌+消化性溃疡

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，不管溃疡是否活动和是否有并发症史，只要是确诊有消化性溃疡的人，都应该检测和根除幽门螺杆菌。

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4.幽门螺杆菌+胃息肉

幽门螺杆菌根除治疗后，胃增生性息肉可以缩小或消失，这也是胃增生性息肉的优选治疗。

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5.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤+幽门螺杆菌

根除幽门螺杆菌是局部阶段胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的一线治疗。

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6.幽门螺杆菌+早期胃癌

幽门螺杆菌阳性的早期胃癌患者，即使做了内镜切除术后，仍然有发生异时性胃癌的风险，应尽早接受幽门螺杆菌根除治疗。

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7.幽门螺杆菌+儿童

对了医生，儿童的平均感染率是40%，那需要治疗吗？

答：目前是不推荐给14岁以下的儿童做幽门螺杆菌的检查及治疗。

虽然儿童抵抗力、免疫力较低，一旦家中有人感染了幽门螺杆菌，很容易被传染，但与成年人相比，儿童感染幽门螺杆菌发生严重疾病的风险和几率都要小很多，反而使用多种抗生素治疗的弊端更大。所以，一般不得给儿童用四联，需要及时的补充足量的抑制幽门螺杆菌的益生菌（合卫顺）。

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